Статья 31. Первая помощь

Комментарий к статье 31
Очень важная гарантия соблюдения прав граждан на охрану здоровья обеспечивается, как правило, в рамках первой помощи, от надлежащего и своевременного оказания которой во многих случаях зависят успех медицинской помощи и соответственно жизнь человека. Поэтому неслучайно законодатель уделил специальное внимание вопросам оказания первой помощи. В частности, в Законе об охране здоровья эти вопросы регулирует ст. 31. Следует отметить, что вопросы правового регулирования оказания первой помощи не так давно вошли в медицинское право (введены в Основы законодательства 1993 г. в 2009 г.) <1>.
--------------------------------
<1> Федеральный закон от 25.11.2009 N 267-ФЗ "О внесении изменений в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и отдельные законодательные акты Российской Федерации" // СЗ РФ. 2009. N 48. Ст. 5717.
Напомним, что речь идет о ст. 19.1 Основ законодательства, в которой упомянуты субъекты, обязанные оказывать соответствующую помощь по закону. Правда, указанная статья в отличие от ст. 31 Закона об охране здоровья не содержала не только конкретных состояний, при которых данная помощь может оказываться, и соответствующих мероприятий по оказанию помощи, но и даже условий определения данных состояний (мероприятий).
В Законе об охране здоровья данная норма имеется (ч. 2 ст. 31), но предусматривает решение соответствующих вопросов на уровне подзаконного акта уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, который, как представляется, должен быть принят в самое ближайшее время. Важность данного документа трудно переоценить.
Следует обратить внимание на предлагаемый законодателем перечень лиц, обязанных оказывать медицинскую помощь. Помимо медицинских работников законодатель к ним относит:
сотрудников органов внутренних дел РФ;
сотрудников, военнослужащих и работников Государственной противопожарной службы;
спасателей аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
По сравнению с Основами законодательства 1993 г. данный перечень претерпел изменения, и из перечня лиц, обязанных по закону оказывать первую помощь, исключены водители транспортных средств. При этом законодатель не забыл про данную категорию лиц и все же предусмотрел не обязанность, а их право оказывать такую помощь при наличии соответствующей подготовки и навыков.
Надо сказать, что данное нормативное решение законодателя нельзя оценить однозначно. С одной стороны, видится целесообразным исключение из перечня обязанных лиц водителей, поскольку вряд ли данные лица обладают соответствующими медицинскими навыками и фактически своими действиями могут только усугубить состояние пострадавшего. С другой стороны, и среди водителей может найтись немало граждан, имеющих медицинское образование, но в данном случае уже не обязанных оказывать соответствующую помощь.
Проблема всем известна и очевидна и заключена в практическом противоречии требований законодательства по подготовке водителей и уголовного права. Если в современных условиях, когда обучение практическому вождению не предполагает углубленного изучения вопросов оказания первой помощи, вменить в обязанности водителя транспортного средства ее оказание, то это неминуемо во многих случаях может повлечь уголовно-правовые последствия действий (а в данной ситуации - скорее бездействия) водителей в виде уголовной ответственности по ст. 124 "Неоказание помощи больному" УК РФ.
Представляется, что, даже если водитель и обладает такими навыками, никто не сможет его обязать оказать данную помощь, поскольку учебные программы курсов по подготовке водителей не позволяют в достаточной степени получить хотя бы элементарные навыки первой помощи пострадавшему.
Прежде чем вводить такую норму, наверное, следовало бы на институциональном уровне подготовить необходимую учебную базу для автошкол, обеспечить переподготовку владельцев транспортных средств.
Пока же право водителей, которое законодатель установил, является скорее декларативным моральным долгом, ни к чему не обязывающим.
Между тем, конструируя положения рассматриваемой статьи, законодатель, по нашему мнению, не учел правил формальной юридической логики при формулировании перечня обязанных лиц. На этот факт, кстати, на этапе рассмотрения законопроекта обращали внимание отдельные специалисты <1>.
--------------------------------
<1> Не случайно в связи с этим предлагалась простая формулировка о том, что "медицинские и фармацевтические работники обязаны оказывать первую неотложную медицинскую помощь гражданам в дороге, на улице, в иных общественных местах и на дому". См.: Сергеев Ю.Д., Боговская Е.А. Модернизация законодательства: проект Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Медицинское право. 2011. N 4. С. 3 - 10.
Перечисляя обязанных лиц, законодатель по непонятой причине просто не указал медицинских и фармацевтических работников, ограничившись общей фразой о лицах, обязанных оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом. А ведь именно эти категории лиц имеют соответствующее медицинское образование и в первую очередь должны осуществлять свои обязанности вне зависимости от их медицинской специальности и должностной инструкции в случаях, когда человеку требуется первичная помощь медицинского характера.
На фоне общей тенденции законодателя к признанию всеобщности навыков первичной помощи отчасти справедливым выглядит мнение о вменении студентам медицинских вузов в зависимости от курса обучения обязанности оказания первой помощи больному (пострадавшему) <1>. Однако все же закрепление императивного правила об оказании помощи в данной ситуации не совсем корректно. Учитывая статус обучающегося, не прошедшего процедуру присвоения соответствующей квалификации, более логичным и последовательным представляется закрепление права таких лиц оказывать соответствующую помощь.
--------------------------------
<1> Сергеев Ю.Д., Боговская Е.А. Указ. соч.
Более того, Приказом Минздравсоцразвития России от 15.01.2007 N 30 <1> были утверждены правила допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам, направленного на основание образовательной программы. Согласно Порядку допуска участие студентов в оказании медицинской помощи гражданам она осуществляется лишь с согласия пациентов или их законных представителей.
--------------------------------
<1> Приказ Минздравсоцразвития России от 15.01.2007 N 30 "Об утверждении Порядка допуска студентов высших и средних медицинских учебных заведений к участию в оказании медицинской помощи гражданам" // БНА ФОИВ. 2007. N 8.
В то же время оказание помощи больным должно строиться под контролем медицинского персонала, замещающего штатные должности в медицинской организации. Такие сотрудники определяются руководителем медицинской организации и несут ответственность в порядке и на условиях, установленных законодательством РФ.
<< | >>
Источник: А.А. Кирилловых. Научно-практический комментарий к Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2012

Еще по теме Статья 31. Первая помощь:

  1. Статья 20. Категории граждан, имеющих право на получение бесплатной юридической помощи в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи, и случаи оказания такой помощи
  2. Статья 44. Обеспечение оказания гражданам Российской Федерации юридической помощи бесплатно, а также юридической помощи по назначению
  3. Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
  4. Статья 21. Оказание бесплатной юридической помощи в рамках государственной системы бесплатной юридической помощи
  5. Статья 32. Медицинская помощь
  6. Статья 19. Право на медицинскую помощь
  7. Статья 7. Субъекты, оказывающие бесплатную юридическую помощь
  8. Статья 36. Паллиативная медицинская помощь
  9. Статья 29.1.1. Направление запроса о правовой помощи
  10. Статья 29.1.2. Содержание и форма запроса о правовой помощи
  11. Статья 64. Экспертиза качества медицинской помощи
  12. Статья 6. Виды бесплатной юридической помощи
  13. Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь