Статья 4. Основные принципы охраны здоровья

Комментарий к статье 4
Предложенные законодателем принципы охраны здоровья представляют собой сформулированные в его нормах основополагающие идеи, определяющие процессы формирования и реализации его на любом этапе. Фактически основные идеи находят воплощение в конкретных положениях Закона, что способствует их надлежащей реализации.
Предварительно следует сказать, что принципы охраны здоровья граждан содержала ст. 2 Основ законодательства 1993 г. Однако закрепленные принципы в основном носили декларативный характер и не получали особого развития по тексту нормативного акта по сравнению со ст. 4 Закона об охране здоровья, в котором принципы раскрываются и в большей степени детализируются. Кроме того, законодатель сформулировал совершенно новые принципы.
Следует учесть, что раскрытию смысла некоторых принципов посвящены отдельные статьи, а некоторые находят реализацию по тексту в содержании норм комментируемого Закона.
Итак, к основным принципам охраны здоровья отнесены:
соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
приоритет охраны здоровья детей;
социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
доступность и качество медицинской помощи;
недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
соблюдение врачебной тайны.
К совершенно новым из указанного перечня принципам охраны здоровья законодатель отнес приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей (ст. 7); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (ст. 11); соблюдение врачебной тайны (ст. 13).
Представляется, что из списка дополнений принципиальное значение для эффективного обеспечения здоровья населения имеют принципы приоритета охраны здоровья детей и недопустимости отказа в оказании медицинской помощи.
Структурирование и расположение принципов в целом выдерживают логику нормативного материала, основой для формирования которого являются нормы- принципы Конституции РФ.
Не случайно, руководствуясь, наверное, конституционной нормой о высшей ценности человека, его прав и свобод и обязанностью его признания государством (ст. 2 Конституции РФ), на первое место законодатель поставил принцип соблюдения прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий.
Как представляется, остальные принципы в некоторой степени развивают положения указанного принципа как главного, стержневого для всех основополагающих идей в сфере охраны здоровья граждан.
Конкретная детализация содержания принципов отражает и государственную политику в области медицины. Так, принцип приоритета профилактических мероприятий в сфере охраны здоровья граждан и при оказании медицинской помощи характеризует переход от системы здравоохранения, направленной преимущественно на лечение заболеваний, к системе охраны здоровья граждан, основанной на приоритете здорового образа жизни, повышении функциональных возможностей организма и профилактике заболеваний.
В свою очередь, реализацию принципа социальной защищенности граждан закрепляет ст. 9 Закона об охране здоровья, в которой сформулированы конкретные мероприятия, гарантирующие социальные права граждан в случае утраты здоровья различной степени тяжести и последствий.
На этапе разработки Закона в литературе высказывалась справедливая критика в адрес законодателя, которая касалась непосредственно основополагающих идей охраны здоровья граждан. В частности, правомерно указывалось на то, что в отличие от Основ законодательства 1993 г. в проекте Закона отсутствует принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья, который при разработке соответствующих нормативных положений почему-то "выпал" из поля зрения законодателя. Впрочем, к отсутствующим принципам специалисты отнесли также принципы недопустимости отказа в оказании медицинской помощи при угрозе жизни человека, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и право на отказ от медицинского вмешательства, соблюдение врачебной тайны <1>.
--------------------------------
<1> Каменская Н.А. Проблемы формирования общих принципов реализации конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь в Российской Федерации // Медицинское право. 2011. N 4. С. 20 - 24.
Справедливости ради стоит отметить, что в принятой редакции Закона, указанные замечания отчасти учтены. В основные идеи охраны здоровья граждан включены социальная защищенность граждан, недопустимость отказа в медицинской помощи, соблюдение врачебной тайны.
При этом положительным, на наш взгляд, является также отказ законодателя от возведения в разряд принципа запретов на осуществление эвтаназии и клонирование человека, представляющих, по сути, требования к регулированию соответствующих общественных отношений.
<< | >>
Источник: А.А. Кирилловых. Научно-практический комментарий к Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2012

Еще по теме Статья 4. Основные принципы охраны здоровья:

  1. Глава 2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
  2. Статья 29. Организация охраны здоровья
  3. Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей
  4. Статья 3. Законодательство в сфере охраны здоровья
  5. Статья 85. Контроль в сфере охраны здоровья
  6. Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  7. Статья 98. Ответственность в сфере охраны здоровья
  8. Статья 51. Права семьи в сфере охраны здоровья
  9. Статья 82. Источники финансового обеспечения в сфере охраны здоровья
  10. Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
  11. Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
  12. Статья 86. Полномочия органов, осуществляющих государственный контроль в сфере охраны здоровья
  13. Статья 17. Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья