Статья 97. Медицинская статистика

Комментарий к статье 97
Настоящая статья посвящена вопросам медицинской статистики, осуществление которой в сфере здравоохранения является одной из форм взаимодействия органов публичной власти и медицинских и иных организаций.
Статистика - общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной.
Применительно к сфере здравоохранения она является одним из неотъемлемых элементов системы контроля, призванного обеспечить необходимое предупреждение, выявление и устранение проблем в реализации прав граждан на охрану здоровья.
Предварительно следует отметить, что положения о медицинской статистике в качестве самостоятельной статьи впервые нашли отражение только в комментируемом Законе. В Основах законодательства 1993 г. отдельной статьи не было и содержалось лишь упоминание об организации установления единой федеральной системы статистического учета и отчетности в области охраны здоровья граждан в качестве полномочия федеральных органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья (п. 17 ч. 1 ст. 5 Основ). Поэтому можно сказать, что нормы о статистике в сфере медицины - это новации законодательства об охране здоровья граждан.
Как следует из положений комментируемой статьи, медицинская статистика выступает в качестве самостоятельной отрасли статистики. При этом сама по себе медицинская статистика органично включается в сферу более широкого формата статистического учета, объединяемого под общим названием "социально-экономическая статистика". Как известно, сфера здравоохранения - одна из социальных отраслей народного хозяйства и имеет единую связь со всей системой социально-экономического учета.
Следует дать некоторое представление о медицинской статистике как институциональном образовании в статистике. Медицинская статистика (синонимы: санитарная статистика, статистика в медицине и здравоохранении, медико-санитарная статистика, статистический метод в медицине и здравоохранении) - отрасль статистики, изучающая явления и процессы в области здоровья населения и здравоохранения.
Основными задачами медицинской статистики являются разработка специальных методов исследования массовых процессов и явлений в медицине и здравоохранении; выявление наиболее существенных закономерностей и тенденций в здоровье населения в целом и в различных его группах (возрастных, половых, профессиональных и др.) во взаимосвязи с конкретными условиями и образом жизни: изучение и оценка состояния и динамики развития сети, деятельности учреждений здравоохранения и медицинских кадров.
Объектом медико-статистического исследования являются массовые процессы, происходящие среди населения, в сферах оказания медпомощи и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, анализ которых позволяет вскрыть и охарактеризовать количественно закономерности и особенности здоровья населения в целом и составляющих его групп, развитие и течение болезней среди различных групп населения, деятельность органов и учреждений здравоохранения.
Важное место в медицинской статистике занимают фактические медико-статистические данные, регулярно собираемые, обрабатываемые, анализируемые и используемые в повседневной оперативной работе учреждениями и органами здравоохранения, а также направляемые в строго установленном порядке по подчиненности в виде специальных документов государственной медицинской отчетности.
С этой целью в системе здравоохранения создана медико-статистическая служба, низовым звеном которой являются кабинеты медицинского учета и статистики медицинских учреждений. Главной задачей этой службы является обеспечение учреждений и органов здравоохранения достоверной, полной и своевременной информацией.
Одним из важных направлений медицинской статистики является разработка научно обоснованных критериев (показателей) состояния здоровья населения и деятельности учреждений и органов здравоохранения, а также систем таких критериев (показателей), которые могут быть использованы в процессе управленческой работы с целью объективной оценки складывающихся конкретных ситуаций (врачебной деятельности, деятельности конкретных учреждений, их групп и т.д.), их планирования и прогнозирования.
Медико-статистические показатели периодически пересматриваются в соответствии с новыми задачами здравоохранения, развитием медицинской науки и практики, технической оснащенности служб здравоохранения.
С точки зрения легального определения медицинская статистика как отрасль статистики включает статистические данные о медицине, гигиене, здоровье населения, об использовании ресурсов здравоохранения, о деятельности медицинских организаций.
Статистические данные в названных направлениях изучаются с помощью статистических показателей. Например, "статистическая картина" здоровья населения раскрывается при использовании показателей естественного (рождаемости и смертности) движения населения (в том числе младенческой и материнской смертности), показателей средней продолжительности жизни, показателей физического развития, показателей инвалидности и реабилитации и т.п.
В свою очередь, статистические данные об использовании ресурсов здравоохранения и деятельности медицинских организаций можно получить с помощью показателей эффективности диспансерного наблюдения, качества врачебной диагностики в поликлинике и стационаре, показателей, используемых для проведения анализа экономической деятельности поликлиники, обновления основных фондов, анализа эффективности использования коечного фонда.
Сбор необходимых данных для осуществления медицинской статистики осуществляется путем статистического наблюдения. Это предварительная стадия статистического исследования, которая представляет собой планомерный, научно организованный учет (сбор) первичных статистических данных о массовых социально-экономических явлениях и процессах.
Не всякий сбор данных можно назвать статистическим наблюдением. Наблюдение будет статистическим, во-первых, когда оно сопровождается регистрацией изучаемых фактов в соответствующих учетных документах для дальнейшего их обобщения, во-вторых, - когда носит массовый характер. Это обеспечивает охват значительного числа случаев проявления того или иного процесса, необходимого и достаточного для того, чтобы получить данные, которые касаются не только отдельных единиц совокупности, но и всей совокупности в целом.
Статистическое наблюдение должно отвечать ряду важнейших требований:
а) проводиться непрерывно и систематически;
б) учет массовых данных должен быть таким, чтобы не только обеспечивалась полнота данных, но и учитывалось их постоянное изменение;
в) данные должны быть максимально достоверны и точны;
г) исследуемые явления должны иметь не только научную, но и практическую ценность.
Сбор статистических данных может проводиться как органами государственной статистики, научно-исследовательскими институтами, другими государственными структурами, так и экономическими службами банков, бирж, предприятий, фирм.
Только в этом случае исследователи получают достоверную и достаточно разнообразную статистическую информацию, позволяющую всесторонне изучать социально-экономические явления.
Как определено в Законе, статистическое наблюдение в сфере здравоохранения осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Представляется, что данный орган должен быть определен в ближайшее время.
Кроме того, уполномоченным федеральным органом исполнительной власти должны быть определены методические аспекты статистики в сфере здравоохранения. В частности, на уровне подзаконного акта должны быть утверждены порядок осуществления статистического наблюдения в сфере здравоохранения, формы статистического учета и отчетности в сфере здравоохранения, порядок их заполнения и сроки представления.
Официальная статистическая информация в сфере здравоохранения является общедоступной и размещается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в средствах массовой информации, в том числе в сети Интернет.
Обеспечение доступности статистической информации как одно из перспективных направлений представлено в ведомственных документах Росстата. Так, 28.01.2011 Росстат утвердил Концепцию развития информационно-вычислительной системы (ИВС) Росстата на 2011 - 2017 годы. В Концепции обозначен ряд принципов, направленных на обеспечение доступности.
Во-первых, это принцип высокой доступности информации (п. 4.2.3). Следование принципу высокой доступности информации в первую очередь означает реализацию удаленного санкционированного доступа к информационным ресурсам территориальных органов государственной статистики, включая существующие операционные базы данных и хранилища данных.
Во-вторых, принцип централизации распространения официальной статистической информации (п. 4.24). Следование принципу централизации распространения официальной статистической информации означает развитие единого интернет-портала Росстата по следующим направлениям:
централизация аппаратных и программных ресурсов. Должно быть реализовано централизованное решение, при котором все интернет-порталы Росстата, включая интернет-порталы ТОГС, размещаются на общей аппаратной и программной платформе в центральном узле;
унификация и стандартизация решений и технологий, создание организационно-методического обеспечения стандартизации и унификации приложений и сервисов интернет-порталов Росстата;
персонализация представления статистических данных. Должно быть реализовано представление статистических данных для различных групп пользователей и целевых аудиторий.
Следуя принципу централизации распространения официальной статистической информации, единый интернет-портал Росстата должен обеспечивать следующие возможности:
высокую доступность официальной статистической информации;
единые интерфейсы интерактивных приложений;
общую навигацию и сквозной поиск официальной статистической информации;
целостность и достоверность предоставляемых пользователям информационных ресурсов;
единообразие процедур управления содержанием и сервисами, программно-технологического администрирования и организации системы защиты информации;
предоставление пользователям интернет-портала Росстата доступа к Единой системе метаданных;
предоставление пользователям единого интернет-портала Росстата возможности эффективной и удобной работы со статистической информацией, представленной на интерактивных тематических витринах;
стандартизацию и унификацию при интеграции в единый интернет-портал Росстата новых сервисов и приложений;
стандартизацию и унификацию представления на едином интернет-портале Росстата различных видов статистических публикаций.
На данный момент в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26.05.2011 N 367 <1> осуществляется переход к единой межведомственной информационно-статистической системе (далее - межведомственная система). Указанным Постановлением Правительства РФ утверждено Положение об этой системе.
--------------------------------
<1> Постановление Правительства РФ от 26.05.2010 N 367 "О единой межведомственной информационно-статистической системе" (ред. от 27.12.2010) // СЗ РФ. 2010. N 22. Ст. 2779.
Межведомственная система создается в целях обеспечения доступа с использованием сети Интернет государственных органов, органов местного самоуправления, юридических и физических лиц (пользователи межведомственной системы) к официальной статистической информации, включая метаданные, формируемой в соответствии с федеральным планом статистических работ.
Доступ к официальной статистической информации, включенной в состав статистических ресурсов, входящих в межведомственную систему, осуществляется на безвозмездной и недискриминационной основе (п. п. 3 и 4 Положения).
Средства массовой информации имеют достаточно широкое определение. В Законе РФ от 27.12.1991 N 2124-1 "О средствах массовой информации" <1> под таковыми понимается периодическое печатное издание, сетевое издание, телеканал, радиоканал, телепрограмма, радиопрограмма, видеопрограмма, кинохроникальная программа, иная форма периодического распространения массовой информации под постоянным наименованием (названием).
--------------------------------
<1> Ведомости СНД и ВС РФ. 1992. N 7. Ст. 300.
Статистическая информация, как правило, доводится до населения в специально публикуемых статистических сборниках. В качестве примера подобных изданий можно привести "Российский статистический ежегодник. Статистический сборник", в котором представляются данные о социально-экономическом положении страны за истекший период. При этом все показатели даются в динамике в сравнении с прошлыми учетными периодами.
<< | >>
Источник: А.А. Кирилловых. Научно-практический комментарий к Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 2012

Еще по теме Статья 97. Медицинская статистика:

  1. Статья 5.1. Медицинское освидетельствование и медицинское обследование граждан в связи с исполнением воинской обязанности или поступлением на военную службу по контракту
  2. Статья 133.2. Субвенции бюджетам территориаль-ных фондов обязательного медицинского страхования из бюд-жета Федерального фонда обязательного медицинского стра-хования
  3. Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
  4. Стаття 304. Система митної статистики
  5. Глава 52. Митна статистика
  6. Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
  7. Стаття 306. Спеціальна митна статистика
  8. Розділ XIV МИТНА СТАТИСТИКА
  9. Стаття 244/3. Органи державної статистики
  10. Стаття 305. Митна статистика зовнішньої торгівлі
  11. Глава 7. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА И МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
  12. 9.2. Ответственность медицинского учреждения по договору на оказание медицинской помощи
  13. § 4. СТАТИСТИКА ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕПРЕССИЙ
  14. § 3. СТАТИСТИКА МЕЖНАЦИОНАЛЬНОЙ ПРЕСТУПНОСТИ
  15. Стаття 307. Документи та відомості, що використовуються для формування митної статистики
  16. Стаття 309. Використання митної статистики з питань зовнішньої торгівлі
  17. Стаття 303. Завдання митної статистики